月経前症候群(PMS)

月経前症候群 PMS

月経前症候群(PMS)とは  

月経前3~10日間続く精神的あるいは身体的症状で、月経の開始とともに軽快ないし消失するものを言います。

原因

原因ははっきりと解っていませんが、女性ホルモンの変動が関わっていると考えられています。

排卵から月経までの期間(黄体期)にエストロゲンとプロゲステロンが多く分泌されます。

この黄体期の後半にエストロゲンとプロゲステロンが急激に低下し、脳内のホルモンや神経伝達物質の異常を引き起こすことが原因と考えられています。

しかし、脳内ホルモンや神経伝達物質はストレスの影響も受けるため、女性ホルモンの低下だけではなく、多くの要因から起こると言われています。

症状

  • 精神症状
    情緒不安定 抑うつ イライラ 不安 眠気 集中力の低下 睡眠障害
  • 自律神経症状
    食欲不振 過食 めまい 倦怠感
  • 身体的症状
    腹痛、頭痛、腰痛、むくみ、お腹の張り、乳房の張り

更年期障害

更年期障害

更年期障害とは  

閉経前後5年間を更年期と呼び、日本人女性の平均閉経年齢からみると45歳~55歳くらいに更年期を迎える方が多いと考えられます。

この時期に起こる身体的、精神的症状によって日常生活を脅かすような支障をきたす状態を言います。

原因

更年期障害は女性ホルモンの低下が原因とされています。

更年期には卵子の数が極端に減り、卵巣から分泌される女性ホルモンのひとつのエストラジオールが急激に低下し、その変化を脳が感知し反応を起こすと言われています。

症状

主な症状は

  • 身体症状
    のぼせ、ほてり(ホットフラッシュ)、めまい、頭痛、吐き気 など
  • 精神症状
    気持ちが落ち込む、無気力、憂鬱、不安を感じる など

ホルモンバランスの変化にうまく対応できず、自律神経失調も発症します。


不正出血

不正出血

不正出血とは  

ホルモンの異常や様々な病気により、月経以外に性器から出血することを言います。

原因

  • 炎症によるもの
    病原菌の感染 萎縮性膣炎 子宮内膜症
  • ホルモン異常によるもの
    卵巣機能不全 月経異常など
  • 良性腫瘍
    子宮頚部または内膜のポリープ 子宮筋腫
  • 子宮膣部びらん
    若い女性に一般的にみられるものですが、子宮頸がんの初期のこともありますので注意が必要です。
  • 悪性腫瘍
    子宮頸がん 子宮体がん 卵巣腫瘍 子宮肉腫 膣がんなど
  • 妊娠に関連するもの
    流産 異所性妊娠

症状

新しい血液は赤色、古い血液は茶色、希に黄色の出血もあります。

排卵期に起こる出血など病気ではないものもありますが、中には重大な病気の症状もあるので注意が必要です。


子宮筋腫

子宮筋腫

子宮筋腫とは  

子宮筋腫は珍しくない腫瘍で、30歳以上の女性の20~30%に見られます。

悪性腫瘍(がん)ではありませんが、貧血や痛みなど様々な症状の原因となります。

複数個できることが多く、数や大きさは様々で、大きさやできる場所によって症状が違ってきます。

子宮の内側(粘膜下筋腫)、子宮の筋肉の中(筋層内筋腫)、子宮の外側(漿膜下筋腫)に分けられます。

原因

筋腫は卵巣から出るホルモンによって大きくなります。

よって閉経すると逆に小さくなります。

症状

主に月経過多と月経痛です。

その他、月経以外の出血、腰痛、頻尿、など

できる場所によっては不妊や流産しやすいなどの症状がでます。

子宮の外側にできた腫瘍は大きくなっても症状がでない傾向があります。


子宮内膜症

子宮内膜症

子宮内膜症とは  

子宮内膜またはそれに似た組織が何らかの原因で子宮の内側以外の場所で発生、発育する疾患。

20~30歳代の女性が発症することが多く、ピークは30~34歳と言われている。

卵巣、ダグラス窩(子宮と直腸のくぼみ)、仙骨子宮靱帯、卵管、膀胱子宮窩などに好発します。

希に肺や腸にもできます。

原因

原因ははっきり解明されていません。

月経時に剥がれた内膜が卵管を通って腹部に出ること(月経逆流説)、腹膜が何らかの原因で子宮内膜に変化すること(体腔上皮化生説)などが考えられています。

症状

痛みと不妊が代表的な症状で、子宮内膜症患者の90%は月経痛があると言われています。

月経以外でも下腹部痛、排便痛、性交痛、などがみられます。

また子宮内膜症患者の約30%に不妊があると言われています。


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